Cirurgia do Fígado, Pâncreas. Vias Biliares e Transplante Hepático

 

Pancreatite Aguda

Pancreatite Aguda é uma inflamação da glândula pancreática que gera um edema e algumas vezes necrose de parte da glândula, 85% a 90% dos casos a inflamação e dita como leve e a recuperação é rápida e de evolução benigna. Cerca de 10 a 15% dos casos, a pancreatite é chamada de grave ou necro-hemorrágica, acarretando em necrose pancreática e infecção dos tecidos locais e inúmeras alterações sistêmicas que podem levar a falência múltiplas de órgãos.

Esse quadro dramático necessita de internação em CTI e cuidados médicos especializados. De forma geral, o tratamento é conservador e a cirurgia é reservada aos casos de necrose infectada, aos abscessos e em pseudocistos.

Alguns avanços no manuseio desses pacientes ocorreram nos últimos anos como uso de antibióticos intra-arterial, inibidores de proteases, nutrição enteral e parenteral precoce, assim como abordagem cirúrgica especializada.

Qual são as causas de Pancreatite Aguda?

Em nosso meio a causa mais comum de pancreatite aguda, são pequenos cálculos biliares que migram da vesícula e causam obstruções transitórias no esfíncter de Oddi e com isso levam ao aumento da pressão no interior do pâncreas e com isso desacadeia-se uma complexa cascata inflamatória, causando a pancreatite.

Outras causas são:

  • Pancreatite Alcoólica
  • Pancreatite Auto-imune
  • Pâncreas Divisum
  • Pancreatite Medicamentosa
  • Trauma
  • Tumores, especialmente os tumores da Papila de Vater, podem manifestar-se inicialmente com um quadro de pancreatite aguda.

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